Cistita este o inflamație a membranei mucoase a vezicii urinare. Prin natura apariției sale, poate fi infecțios sau neinfectios, adică rezultat din boli ale vezicii urinare. În urologie, această boală este una dintre cele mai frecvente și afectează 25% dintre femeile din întreaga lume, iar la 10% dintre acestea apare într-o formă cronică.
La bărbați, cistita apare de 8 ori mai rar, ceea ce se datorează anatomiei sistemului genito-urinar masculin. Deoarece femeile au uretra mult mai scurtă și mai largă, este mai ușor ca infecțiile ascendente să pătrundă în organism, așa că această boală este cel mai adesea considerată a fi o boală feminină.
Lipsa tratamentului sau abordarea greșită a acestuia poate duce la complicații foarte grave, prin urmare, dacă suspectați o cistita, ale cărei simptome interferează cu stilul dvs. obișnuit de viață, ar trebui să solicitați imediat ajutor medical de la o clinică privată.
Cistita la femei - simptome și tratament
Datorită structurii anatomice specifice a sistemului genito-urinar - o uretră scurtă și largă și proximitatea rectului și a vaginului - cistita poate fi întâlnită cel mai adesea la femei.
Principalele semne ale cistitei la femei sunt:
- urinare frecventă, dureroasă;
- senzație de golire incompletă a vezicii urinare;
- urină tulbure, adesea amestecată cu sânge;
- durere în abdomenul inferior, în zona de proiecție a vezicii urinare;
- febră de grad scăzut cu cistită (până la 37, 5 ℃).
Dacă aveți cel puțin două dintre semnele enumerate de cistită, este recomandat să consultați cât mai curând un medic urolog.
Diagnosticul se realizează, în primul rând, pe baza plângerilor pacientului și a testelor pentru cistita - un test general de urină. De asemenea, pentru o mai bună informare, este necesar să se efectueze o examinare cu ultrasunete a vezicii urinare și a rinichilor și a culturii microbiologice pentru a determina sensibilitatea la antibiotice.
Ca studiu de diagnostic auxiliar, dacă medicul are îndoieli atunci când pune un diagnostic, este posibil să se efectueze o cistoscopie, în care zona vezicii urinare este privită printr-un tub subțire la capătul căruia se află o cameră. Dacă este necesar, pacientul este trimis pentru tomografie computerizată, RMN și determinarea analizei generale și biochimice a urinei.
Următoarele abordări sunt utilizate în tratamentul cistitei la femei:
- Medicament. În funcție de cauzele specifice ale cistitei la femei și pe baza rezultatelor testelor, pot fi prescrise uroseptice, medicamente antiinflamatoare, analgezice și antispastice și uroseptice pe bază de plante.
- Fizioterapie. Fizioterapia accelerează procesul de vindecare, asigură o remisiune mai lungă și îmbunătățește livrarea medicamentelor în zona afectată.
- Iontoforeza si instilarea - administrarea intravezicala de medicamente. Utilizarea instilării este recomandată numai în timpul remisiunii.
- Tratamentul patologiilor ginecologice concomitente.
Nu este foarte recomandat să vă prescrieți orice tip de tratament. Acest lucru poate duce la consecințe ireparabile. Orice tip de terapie poate fi prescris exclusiv de medicul curant.
Merită să înțelegem că, după ce a descoperit cistita, tratamentul nu se efectuează conform unei scheme specifice, universale pentru fiecare pacient. Tratamentul corect depinde de ce medicamente a luat pacientul și de cât timp înainte de a consulta un medic, ce efect au avut aceste medicamente, care sunt cauzele bolii și de cât timp a fost prezentă.
După ce a examinat vizitatorul și a efectuat toate testele necesare pentru cistita, medicul, folosind toate metodele de terapie prezentate, dezvoltă o abordare individuală în fiecare caz individual.
Adesea, oamenii, în încercarea de a elimina singuri cistita, folosesc metode de medicină tradițională. Preparatele bazate doar pe componente din plante pot ajuta la scăparea problemei, dar numai pentru perioada de recuperare, adică nu înlocuiesc tratamentul principal, ci doar îl completează.
Utilizarea preparatelor pe bază de plante nu este capabilă să distrugă agentul cauzal al bolii, ceea ce înseamnă că situația poate deveni cronică sau poate agrava cursul bolii prin mutarea infecției ascendente în zona rinichilor.
Este important să ne amintim că încălzirea zonei vezicii urinare în timpul unei exacerbări este strict interzisă. Bacteriile se înmulțesc într-un ritm mai rapid pe măsură ce temperatura corpului crește, agravând astfel problema.
Semne de cistita la femei
Semnele de cistită variază și depind de mulți factori - de la vârsta pacientului, până la stilul de viață și tipul de agent patogen.
Se disting clar simptomele cistitei, care nu pot fi ignorate din cauza intensității lor - durere severă în timpul și la sfârșitul urinării și îndemnuri dureroase frecvente.
Apariția scurgerii sângeroase poate indica prezența unui proces inflamator acut.
Cistita cu exacerbări constante duce la probleme cu viața sexuală. Dacă cistita nu este tratată la timp, pot apărea probleme cu scurgerile de urină, ceea ce înrăutățește semnificativ calitatea vieții unei femei.
Cauze
Cauzele cistitei pot fi împărțite în două grupe - anatomice și concomitente. Motivele anatomice sunt asociate cu proximitatea vaginului și anusului și, în consecință, microflora rectului intră în zona uretrale. De asemenea, nu există nici un obstacol în calea pătrunderii microorganismelor din zona anală datorită faptului că uretra femeilor este scurtă și largă, spre deosebire de bărbați.
Printre motivele asociate se numără următoarele:
- Viață sexuală intensă. Numărul de parteneri sexuali depinde direct de invazia microorganismelor patogene în uretra.
- Caracteristicile activității sexuale (combinație de sex oral, anal și vaginal). Dacă actul sexual vaginal are loc după actul sexual oral sau anal, acest lucru provoacă refluxul florei anormale în zona uretrei.
- Hipotermie;
- Patologie chirurgicală sau ginecologică concomitentă. Infecții vaginale, infecții la nivelul organelor pelvine, la nivelul colului uterin, urolitiază.
- Scăderea imunității;
- Modificări ale nivelului hormonal în timpul menopauzei. Hormonii sexuali feminini estrogenii au proprietăți imunomodulatoare și protectoare. De aceea, atunci când concentrația de estrogen din organism scade în timpul menopauzei, o femeie devine mai vulnerabilă din cauza modificărilor profilului ei hormonal.
- Fluxul de urină afectat. O situație în care o persoană amână să meargă la toaletă și îndura fără a goli vezica urinară la timp.
- Încălcarea igienei intime.
Este extrem de rar ca pacienții să aibă o singură cauză, cel mai adesea mai multe sunt combinate simultan.
Cu ce poate fi confundată cistita?
Este dificil să se ofere un răspuns cert la întrebarea cu ce cistita poate fi confundată, deoarece simptome similare de cistita la femei pot fi caracteristice unui număr mare de patologii. Dar putem evidenția principalele, cele mai frecvente boli:
- Disfuncție urinară. Funcționarea necorespunzătoare a rinichilor duce la filtrarea sângelui și la eliminarea urinei în cantități mici.
- Leziuni mecanice ale ureterului;
- Inflamația apendicelui. În stadiile inițiale, cistita și apendicita au simptome similare. Inflamația provoacă dureri sâcâitoare în abdomenul inferior, hipertermie și deteriorarea stării generale de bine.
- Boala urolitiază. O astfel de durere poate fi cauzată de cristalele localizate în rinichi. De-a lungul timpului, cristalele mici formează pietre care pot începe să se miște de-a lungul ureterului și pot provoca dureri severe care iradiază spre perineu.
- Glomerulonefrita. Inflamația glomerulilor și a vaselor mici de sânge ale rinichilor.
- Pielonefrita. O boală infecțioasă și inflamatorie care afectează sistemul pieloliceal și parenchimul renal. Semnele cistitei și pielonefritei sunt similare, astfel încât o anumită boală poate fi diferențiată printr-un test de sânge.
- Patologia ginecologică. Cistita este adesea confundată cu bolile ginecologice. Aceste două condiții de descărcare se disting - cu inflamația vezicii urinare, pot fi prezente scurgeri albe din uretra, iar dacă o femeie găsește scurgeri nesănătoase din vagin, acesta poate fi un semn al prezenței patologiei organelor genitale.
Cistită hemoragică
Cistita sau hematuria hemoragică se caracterizează prin prezența sângelui în urină. Urina normală este de culoare galben-pai, care poate varia în nuanțe de la deschis la închis, în funcție de cantitatea și calitatea lichidului și a alimentelor luate.
Dacă urina este colorată în roșu, atunci cel mai adesea motivul pentru aceasta este prezența sângelui, adică cistita hemoragică.
Există multe motive pentru această boală. Sângele poate fi o consecință a urolitiază, neoplasme, infecții, leziuni, anomalii în dezvoltarea sistemului genito-urinar, prolaps renal, chisturi renale, hipertensiune arterială, glomerulonefrită, luarea anumitor medicamente, activitate fizică intensă.
Cistita postcoitala
Cistita postcoitală este o cistita care apare după actul sexual din cauza locației scăzute a uretrei la o femeie.
În timpul mișcărilor de frecare în timpul actului sexual, deschiderea uretrei este înșurubat în vagin și microflora externă agresivă intră în uretră și apoi în vezică urinară, provocând inflamația acesteia.
Perioada de incubație în acest caz este scurtă - de la câteva ore la 2-3 zile. Femeia se confruntă cu urinare dureroasă, slabă și o senzație constantă de vezică plină.
Tratamentul cistitei la femei se efectuează chirurgical și nechirurgical. În timpul intervenției chirurgicale, urologul mărește distanța dintre uretră și intrarea în vagin.
Tratamentul nechirurgical al cistitei la femei se bazează pe umplerea intimă. În acest caz, pentru a modifica anatomia deschiderii uretrei, medicul folosește un gel de umplutură dens pe bază de acid hialuronic. Se introduce sub uretra, ridicand deschiderea deasupra orificiului vaginal.
Complicații
Una dintre cele mai frecvente complicații este refluxul vezicoureteral - urina din vezică intră în ureter și apoi în rinichi, adică curge în sens opus.
Dacă acest proces nu este oprit, apare inflamația ureterului și a rinichilor, ceea ce poate duce la inflamarea uterului și a anexelor. În condiții avansate, urina se acumulează în rinichi, ceea ce provoacă peritonita și inflamația peritoneului.
De asemenea, în vezică se pot forma adesea cicatrici și abcese, în urma cărora volumul vezicii urinare scade, apare urinare frecventă și se formează ulcere.
O altă complicație este cstalgia, asociată cu inflamația terminațiilor nervoase care inervează vezica urinară. Apare adesea trigonita - inflamație a triunghiului situat între ureter și uretră.
Alte complicații includ disfuncția reproductivă, deoarece cistita prelungită, prelungită, în special în stadiul acut, poate duce la avort spontan.
Cistita la bărbați poate duce la inflamarea glandei prostatei sau a prostatitei, deoarece fluxul de urină este perturbat și se varsă în glanda prostatică. Prezența unei infecții la nivelul vezicii urinare infectează și glanda prostatică, ceea ce duce la inflamarea prostatei și, în unele cazuri, epididimita (inflamația epididimului).
În cazuri avansate, paracistita sau inflamația se pot răspândi la organele pelvine. Cu cistita ulcerativă, pe mucoasele se formează ulcere profunde, nu se vindecă mult timp și provoacă o serie de simptome caracteristice formei acute a acestei boli.
La ce medic ar trebui sa ma adresez?
Cistita acută este de obicei tratată în ambulatoriu, dar înainte de aceasta este necesar să se facă o programare la un urolog pentru examinare și tratament de calitate.
Pacientul are nevoie de repaus la pat și activitate fizică limitată. Tratamentul durează în medie de la 5 la 7 zile. Ca tratament medicamentos, medicul prescrie terapie antiinflamatoare, antibacteriană, iar pentru urinarea dureroasă, terapie antispastică.
Se recomandă excluderea alimentelor picante și sărate și a alcoolului. Ar trebui să bei mult lichid, sucuri de afine, compoturi. Dacă este necesar, medicamentele sunt instilate în vezică.
Prevenirea
Există 4 metode principale de prevenire a cistitei acute și a exacerbărilor cronice:
- Igienă personală atentă. Ar trebui să faceți o regulă să faceți un duș igienic după fiecare călătorie la toaletă și imediat după actul sexual.
- Lenjeria trebuie să fie confortabilă și schimbată zilnic.
- Evitați hipotermia.
- Stilul de viață activ.
- Aport adecvat de lichide (cel puțin 2 litri pe zi).
- Tratamentul bolilor concomitente.
- Nu vă automedicați. Puteți ameliora simptomele tulburătoare cu antibiotice, dar este important să aflați și să eliminați cauza bolii pentru a evita dezvoltarea complicațiilor.
Merită să ne amintim că cistita cronică la femei este incurabilă, dar intră doar în remisie. Remisiunea poate dura de la câteva luni la câțiva ani. Prin urmare, este foarte important să solicitați ajutor de la un urolog calificat la timp și să începeți imediat tratamentul.